Автор: Росица Ташкова, магистър по молекулярна биология и микробиология
В тези смутни пандемични времена много хора прибягват към самолечение с домашни средства и билки. Това не е препоръчвано от лекарите, но е факт и е важно да разберем какви са ползите и рисковете.
За съжаление все още няма клинични изпитвания за ефективността на билките при лечение на COVID-19. Затова решихме да предоставим на читателите си информация за лечебните растения, за които има данни в научната литература, че може да подпомогнат симптоматичното лечение на грип и други респираторни инфекции. Ще посочим и потенциалните опасности от употребата на някои лечебни растения в случая на COVID-19.
Според обзор от края на септември 2020 г., публикуван в сп. Frontiers in Pharmacology [ref.1], оценката ползa-риск е положителна при употребата на 5 от проучените билки (Althaea officinalis, Commiphora molmol, Glycyrrhiza glabra, Hedera helix и Sambucus nigra) и обещаваща в 12 случая (Allium sativum, Andrographis paniculata, Echinacea angustifolia, Echinacea purpurea, етерично масло от Eucalyptus globulus, Justicia pectoralis, Magnolia officinalis, Mikania glomerata, Pelargonium sidoides, Pimpinella anisum, Salix sp, Zingiber officinale). Ще ги разгледаме в следващите редове.
Лечебна ружа (Althaea officinalis) - листа и корени
Билката лечебна ружа може да потисне кашлицата и да намали дразненето чрез противовъзпалителни и успокояващи ефекти върху дихателните пътища.
Традиционното се използва при лечението на настинка и симптомите, свързани с инфекцията на горните дихателни пътища. Данните за приложението на лечебната ружа водят до заключението, че тя може да облекчи ранните симптоми на COVID-19.
Не се съобщава за сериозни странични реакции от приема на това билково средство, то има висока безопасност.
Как се приготвя: 0,5–5 g в 150 ml вода като запарка, три пъти дневно. Сиропът от корен на бяла ружа също е често използван препарат в дневна доза от 2-8 ml.
Какво съдържа: полизахариди (на тях се дължи слузестата консистенция на екстракта) - галактуронорманани, арабини, глюкани; флавоноиди (напр. кемпферол); фенолни киселини; кумарин (скополетин); танини.
Специални изисквания за употреба: абсорбцията на други лекарства, приемани едновременно с лечебната ружа, може да бъде забавена поради наличието на слузести вещества в екстракта от билката. Като предпазна мярка, всички препарати с лечебна ружа трябва да се приемат поне 30 минути до 1 час преди или след прием на други лекарства, минерали или витамини. Извлекът трябва да се използва веднага след приготвяне
Смирна (Commiphora molmol) - смола
Синоним на смирната е и Commiphora myrrha. Препаратите със смирна изглежда имат поддържащ ефект като болкоуспокоително средство и за облекчаване на дихателните симптоми. Ефектът им обаче се проявява след няколко седмици, като по този начин надвишава нормалното, неусложнено развитие на COVID-19. Съдържа сесквитерпени.
Не се съобщава за сериозни опасения относно безопасността на тази билка и тя може да бъде оценена като висока.
Как се приготвя: за предпочитане е да се използва търговски препарат с определен състав, като тинктура (0,5–5 ml в 150 ml вода за изплакване или гаргара три пъти дневно).
Специални изисквания за употреба: поради стимулиращ матката ефект, продукти, съдържащи смола от смирна, трябва да се избягват по време на бременност и кърмене. Едновременната употреба на смирна с теофилин (диметилксантин, който се използва при лечение на астма или хронично обструктивно белодробно заболяване) или циклоспорин А (имуносупресорно лекарство) трябва да се избягва.
Женско биле (Glycyrrhiza glabra) - корен
Женското биле може да бъде полезно за облекчаване на дихателните симптоми, като оказва успокояващ ефект върху дихателните пътища - против кашлица и възпалено гърло.
Безопасността на билката може да бъде оценена като висока, въпреки че трябва да се избягва от някои рискови групи. Пациентите, страдащи от хипертония (високо кръвно налягане), бъбречни заболявания, чернодробни или сърдечно-съдови нарушения или хипокалиемия (ниски нива на калий в кръвта), трябва да избягват приема на женско биле. Краткотрайната употреба изглежда безопасна за пациенти без сериозни заболявания.
Как се приготвя: 1,5 г корени в 150 мл, като билкова отвара два пъти дневно.
Какво съдържа: Сапонини (глициризин); тритерпени (глициретинова киселина); флавоноиди; кумарини; етерично масло.
Обикновен бръшлян (Hedera helix) - листа
Препаратите, съдържащи екстракт от бръшлян, могат да бъдат от полза за симптоматично облекчаване на респираторни заболявания чрез своето отхрачващо и противовъзпалително действие върху дихателните пътища.
В много страни лицензираните препарати са регламентирани за употреба при деца. Безопасност на лекарствата, съдържащи бръшлян може да бъде оценена като висока, тъй като странични ефекти са били наблюдавани само при предозиране - гадене, повръщане и диария. Няма данни да взаимодейства с нестероидните противовъзпалителни средства (ибупрофен, аспирин и др.)
Как се използва: трябва да се използва фармацевтичен препарат с определен химичен профил и адекватна доза. Бръшлянът сам по себе си е отровен!
Какво съдържа: флавоноиди и други феноли; полиацетилени; сапонини и етерични масла (β-кариофилен, гермакрен D, лимонен, α- и β-пинен и сабинен като основни компоненти).
Черен бъз (Sambucus nigra) - сушен цвят
Черният бъз е известен още като свирчовина. Сушеният цвят на растението може да облекчи състояния като треска и възпаление на дихателните пътища, за облекчаване на симптомите на настинка и грип, за облекчаване на главоболието и като отхрачващо средство. Черният бъз притежава противовъзпалителни и антипиретични (понижава високата температура) ефекти.
Клиничните доказателства са добри и се счита, че това билково средство има високо ниво на безопасност.
Как се използва: 2–5 g сушен цвят в 150 ml под формата на запарка, 2-3 пъти на ден. Или 3–6 g сушен цвят в 150 ml като отвара, 2-3 пъти на ден.
Какво съдържа: флавоноиди, като кемпферол, астрагалин, кверцетин, рутин; тритерпени (α- и β-амирин, урсолова киселина, олеанолова киселина); стероли (β-ситостерол, кампестерол, стигмастерол); фенолни киселини и съответстващите им гликозиди (хлорогенна, ферулова, кофеинова и р-кумарова киселини); и етерично масло.
Други лечебни растения и билки, които може да послужат като допълващо лечение
Авторите на обзора са установили и още 12 билки, които дават обнадеждаващи резултати относно безопасност и ефективност в качеството им на допълващо лечение на инфекциозни респираторни заболявания, в частност COVID-19. Те са:
- Чесън (Allium sativum) - 2-4 g пресни скилидки чесън на ден, но да се избягва при прием на лекарства, разреждащи кръвта - може да усили кървенето.
- Андрографис (Andrographis paniculata) - може да е от полза при леки неразположения.
- Ехинацея (Echinacea angustifolia и Echinacea purpurea) - утвърдена е ползата от ехинацеята при лечението на настинки, но теоретично може да повлияе неочаквано на имунния отговор в контекста на пандемията на COVID-19, на този етап няма доказателства в подкрепа на това; друг теоретичен риск е увредата на черния дроб при тежко болните, на които се налага да бъдат поставени под анестезия. [ref.2]
- Етерично масло от евкалипт (Eucalyptus globulus) - може да облекчи кашлицата, но не бива да се използва при малки деца на възраст под 2,5 години.
- Кора от магнолия (Magnolia officinalis) - използва се в традиционната китайска и японска медицина за лечение на астма, алергични заболявания, както и за облекчаване на главоболие, мускулна болка и треска, но нейната активна съставка (магнолол) може да засили навлизането на вируса на SARS-CoV-2 в клетката.
- Африкански здравец или пеларгониум (Pelargonium sidoides) - може да облекчи симптомите в началото на респираторното заболяване, но е добре приемът да спре, ако заболяването се влоши, поради имуномодулаторни свойства на билката, които може да предизвикат неочакван ефект.
- Анасон (Pimpinella anisum) - може да осигури известно облекчение на началните симптоми на COVID-19, особено при страдащите от астма.
- Върба (Salix sp.) - има противовъзпалителен и антипиретичен ефект, но не е препоръчително да се използва с аспирин и други разреждащи кръвта лекарства, тъй като притежава същите свойства и съществува риск от кървене.
- Джинджифил (Zingiber officinale) - притежава противовъзпалителен ефект, но и във високи дози разрежда кръвта, противопоказен е за страдащи от камъни в жлъчката, стомашно дразнене и високо кръвно налягане.
- Justicia pectoralis - има противовъзпалителен ефект, но е противопоказно да се използва с нестероидни противовъзпалителни средства и разреждащи кръвта лекарства, тъй като съдържа кумарин.
- Mikania glomerata - може да облекчи кашлицата и да помогне при астма, но също съдържа кумарин и е противопоказно да се използва с нестероидни противовъзпалителни средства и разреждащи кръвта лекарства.
Билките не са „вълшебна пръчица“ за решаване на проблемите, предизвикани от грипа, COVID-19 или който и да е друг коронавирус. Те не могат да предотвратят вирусната инфекция, но могат да облекчат симптомите и потенциално да подобрят общото състояние на пациентите, особено когато тежестта на заболяването е малка. Усложнената грипна или коронавирусна инфекция изисква медикаментозно лечение и специализирана помощ.