Бременност, деца и COVID-19: да се тревожим ли

Автор: Яна Ненчева, биохимик, кандидат доктор по Биофизика

Едни от основните въпроси, които си задаваме е как да защитим не само себе си, но и близките си от новия коронавирус. Как да подходим към малките деца и дали да се притесняваме повече от COVID-19, ако сме бременни.

По първоначални данни се говореше, че деца НЕ СЕ РАЗБОЛЯВАТ от COVID-19. Както ОБАЧЕ вече стана ясно няколко от регистрираните случаи в България са на дечица. За това е нормално да си зададем въпроса, каква е вероятността да се разболеят и най-малките представители на семействата ни.

Проведено е изследване върху заболелите от 12 януари до 14 февруари, включващо 391 човека, както и 1286 човека от близките им контакти. Изследователският екип е ръководен от учени от Школа за обществено здраве Джон Хопкинс Блумбърг и Центърът за контрол и превенция на заболяванията в Шенжен. Изследването е с цел да се разбере как болестта се разпространява чрез приятели, колеги и членове на семейството.

Изследването все още не е минало рецензия и е пред публикуване, но то много ясно показва модела, който се наблюдава от началото на вируса: децата не се разболяват от тежката форма на COVID-19 със същата скорост, както възрастните. Но не, че не се разболяват. Това е така по ред съвсем логични фактори: принципно децата имат по-здрави бели дробове, отколкото възрастните, защото:

• не пушат,

• по-малко години са изложени на замърсяване,

• възрастните са по-склонни към сериозни имунни реакции от респираторен характер

Така се оказва, че децата изкарват болестта относително леко, но я разпространяват върху останалите - особено за по-уязвимите възрастни хора [ref.1].

За това нека помислим дали и как можем да ограничим контактите с баба и дядо за малко, докато болестта отмине.

Предприемането на общите предпазни мерки, които се използват за цел предотвратяване на разпространението на грип се оказват аналогични и в този случай. Хубаво е да се запознаете по-подробно и с мерките зададени от Световната здравна организация [ref.1], както и най-често задаваните въпроси към тях [ref.2].

• Насърчаване на дечицата да мият ръцете си често със сапун и вода за най-малко 20 секунди, особено, ако си почистват нослетата, имат кашлица или кихат. Ако сте в ситиация, че нямате сапун под ръка, може да се използва дезинфектант, ако е с 60% спиртно съдържание.
• Препоръчително е децата да са възможно най-далеч от всеки, който кашля или киха, но не е нужно да им слагате маски, ако са здрави.
• Нужно е да се обсъди с личния лекар, ако Вие, Вашето бебче или малкото Ви дете сте с кашлица, задух и наскоро сте пътували до Китай, както и ако сте били в контакт с някой, който има тези симптоми и наскоро е бил в Китай или която да е друга страна, където разпространението е масово, разбира се. 

Обикновено бременните дами и малките деца имат склонност да са с по-слаба имунна система, което ги прави особено уязвими от заболявания. Тъй като това е нов вирус, все още не е съвсем ясно, как може да се повлияят, но данните досега доказват, че най-тежките случаи са при възрастните хора и тези с предшестващи ги сериозни заболявания [ref.3]. Ако страдате от сърдечни или белодробни заболявания, като астма, може да се чувствате по-зле, ако се разболеете от COVID-19. Няма данни бременните жени да са по-податливи на последствията от коронавирус, отколкото общата популация. Към момента няма съобщена смъртност следствие на коронавирус при бременни жени. Очаква се голямата част от бременните дами да изпитват само лека или умерена симптоматика.

За успокоение на бъдещите майки, няма доказателства, които да предполагат повишен риск от спонтанен аборт, ако бъдете диагностицирана с коронавирус. Няма и доказателства, че вирусът може да премине към плода, докато сте бременна (или т.нар. вертикално предаване от майката на плода). Ето защо се смята за малко вероятно, ако сте заразена с COVID-19, той да причини аномалии у вашето бъдещо дете.

Някои деца, родени от жени със симптоми на коронавирус в Китай, са се родили преждевременно. НО не е ясно дали COVID-19 е причината или лекарите са взели това решение бебето да се роди по-рано, тъй като майката се е разболяла [ref.4]. Такъв пример е, че жена страдаща от COVID-18 през 2019 г. е родила с цезарово сечение в 35-тата седмица от бременността и бебето е било с отрицателни резултати от коронавирус [ref.5].

Ако пробата Ви за COVID-19 е положителна, трябва да се свържете с акушерката и следящият бременноста лекар, за да ги информирате за диагнозата. Ако имате лека или нямате въобще симптоматика, ще бъдете посъветвани да се възстановите у дома. Ако сте с по-тежки симптоми, се очаква да Ви бъде наложено болнично лечение [ref.4].

Най-важното важи и тук: повече почивка за бъдещите майки и минимално количество стрес :)