Какво е антимикробна резистентност
Антимикробната резистентност (AMR) е една от най-сериозните глобални заплахи за общественото здраве през този век. Първият глобален доклад на Световната здравна организация (СЗО) за наблюдението на AMR, публикуван през април 2014 г., събра за първи път данни от национални и международни мрежи за наблюдение, показващи степента на това явление в много части на света, както и наличието на големи пропуски в справянето с проблема. [реф. 1] [реф. 2] Антимикробната резистентност възниква, когато бактериите, вирусите, гъбичките и паразитите се променят с течение на времето и вече не реагират на приема на лекарства. При това положение микроби като бактерии и гъбички са развили способността да побеждават лекарствата, предназначени да ги убиват и така стават още по-сериозна заплаха за здравето.
Антимикробната резистентност е резистентността, която микробите развиват към антимикробните лекарствени средства, създадени да ги убиват.
Проф. Асена Сербезова - министър на здравеопазването и председател на Българския фармацевтичен съюз също обръща внимание на това, че Антимикробната резистентност се задълбочава по време на пандемията. [реф. 3]
Пробиотици и антибиотици - как действат заедно според ново изследване
В борбата срещу резистентните към лекарства бактерии, изследователите от Масачузетския технологичен институт - MIT, признават положителния ефект на “добрите” бактерии, известни като пробиотици.
В ново проучване изследователите показват, че приемът на комбинация от антибиотични лекарства и пробиотици може да помогне за унищожане на два щама устойчиви на лекарства бактерии, които често инфектират рани. За да постигнат това, те капсулирали пробиотичните бактерии в защитна обвивка от алгинат - биосъвместим материал, който предотвратява убиването на пробиотиците от антибиотика.
„Сега има толкова много бактерии, които са устойчиви на антибиотици, което е сериозен проблем за човешкото здраве. Смятаме, че един от начините да ги лекуваме е като капсулираме жив пробиотик и го оставим да си върши работата“. Това споделя Ана Якленец, изследовател в Института за интегративни изследвания на рака на Масачузетския технологичен институт и един от главните автори на изследването.
Ако се докаже, че е успешна при бъдещи тестове при животни и хора, комбинацията пробиотик/антибиотик може да бъде включена в иновативни превръзки за рани, където може да помогне за заздравяването на инфектирани хронични рани.
Комбинацията от антибиотици и пробиотици като ценно оръжие
Човешкото тяло съдържа трилиони бактериални клетки, много от които са с полезно действие. В някои случаи тези бактерии помагат за предотвратяване на инфекцията чрез секретиране на антимикробни пептиди и други съединения, които убиват патогенните щамове бактерии. Други превъзхождат вредните щамове, като поемат хранителни вещества и други критични ресурси.
По-рано учените са тествали идеята за прилагане на пробиотици върху хронични рани и са имали известен успех в проучванията на пациенти с изгаряния. Въпреки това, пробиотичните щамове обикновено не могат да се борят с всички бактерии, които може да се намират в инфектирана рана. Комбинирането на тези щамове с традиционни антибиотици би помогнало за унищожаването на повече от патогенните бактерии, но антибиотикът вероятно ще убие и пробиотичните бактерии. Екипът на MIT измисля начин да се заобиколи този проблем, като капсулира пробиотичните бактерии, така че да не бъдат засегнати от антибиотика. Те избират алгинат първо, защото той вече се използва в превръзки за хронични рани, където помага за абсорбиране на секрети и поддържане на раната суха. Освен това изследователите откриват, че алгинатът е компонент на биофилмите, които образуват клъстери от бактерии, за да се предпазят от антибиотици.
За целите на това проучване изследователите капсулират тип търговски достъпен пробиотик, известен като Bio-K+, който се състои от три щама бактерии Lactobacillus. Известно е, че тези щамове убиват резистентния на метицилин Staphylococcus aureus (MRSA).
Точният механизъм, чрез който те правят това, не е известен, но една от възможностите е, че патогените са податливи на млечна киселина, произведена от пробиотиците. Друга възможност е пробиотиците да отделят антимикробни пептиди или други протеини, които убиват патогените или нарушават способността им да образуват биофилми.
Изследователите доставят капсулираните пробиотици заедно с антибиотик, наречен тобрамицин, който те избират сред другите тествани антибиотици, защото ефективно убива Pseudomonas aeruginosa (често срещан при рани).
Когато Staphylococcus aureus (MRSA) и Pseudomonas aeruginosa, растящи в лабораторни условия, са изложени на комбинацията от капсулиран Bio-K+ и тобрамицин, всички патогенни бактерии са унищожени. При опит на същия експеримент с некапсулирани пробиотици, пробиотиците са унищожени от антибиотиците, позволявайки на MRSA бактериите да оцелеят.