Автор: Ивелина Янкова, бакалавър по биомедицинки науки
Какво е HPV?
Човешки папилома вирус, или HPV, е силно заразна вирусна инфекция. Тя е най-често срещаната полово-предавана зараза и засяга половите органи, устата, гърлото и ануса. Вирусът може да се предаде и върху хора, които не са сексуално активни – достатъчно е да са имали по-дълъг контакт със заразена кожа. Среща се предимно при млади хора.
Има над 100 различни вида HPV и някои от тях могат да доведат до рак на маточната шийка. Най-честите симптоми за HPV са поява на брадавици по половите органи, устата, гърлото и ануса; при жените: болка при секс или в зоната на пелвиса, необичаен вагинален секрет, необичайно кървене след секс. Повечето хора обаче са безсимптомни и дори не разбират, че имат HPV. Не се безпокойте, смята се, че след една-две години имунната система се справя с вируса, той изчезва и вече не може да се предава на други хора.
Само в ограничени случаи, когато имунната система не успее да се справи сама с вируса, има усложнения. Тогава може да се образуват брадавици по гореспоменатите места и, в редки случаи, да се развие рак на същите места, незадължително придружено с появата на брадавици.
Майки, заразени с вируса, може да предадат заразата на децата си по време на раждане, след което те развиват типична респираторна папиломатоза – брадавици по гърлото.
Какво представлява ваксината срещу HPV?
Около 80 % от хората, които водят сексуален живот, биват заразени с HPV, увеличавайки броя на случаите с около 14 милиона всяка година (реф.2). Това прави вируса толкова често срещан, че той се смята за нормална последица от сексуалния живот на човека.
Ваксината против HPV е направена от един от протеините на повърхността на вируса. Той се произвежда ин витро – в лаборатория, от ферментационния процес на клетките на маята. След като се формира, той образува вирусни частици, които се подреждат в куха, сферична форма, каквато е и формата на вируса. След инжектиране в тялото, имунната система припознава в тази сферична форма вируса и започва да го атакува, следователно създавайки имунитет. При последваща среща с истинския вирус, организмът е веднага готов за отбрана и изчиства заразата безкомпромисно.
Ваксината не съдържа генетичния материал на вируса и следователно тя не може да зарази човек. Освен това, след вече 15 години употреба, не са открити сериозни странични ефекти, а само очакваните болка и зачервяване около мястото на инжекцията и понякога припадъци. Да, припадане звучи сериозно, но е напълно невинно и е често срещан страничен ефект от всички ваксини. HPV ваксината е безопасна за употреба и до днес са сложени средно над 300 милиона HPV ваксини в света (реф.3).
Какво е рак на маточната шийка и защо е опасен?
Маточната шийка е част от репродуктивния тракт на жената и се намира между вагината и долната част на матката. Когато клетките на шийката започнат да се размножават повече от нормалното, тогава казваме, че човек има цервикален рак. Това засилено образуване на клетки се получава от мутация в ДНК на клетките и предизвиква тяхното непрестанно размножаване, вместо тяхното унищожаване.
Ракът на маточната шийка засяга най-вече хора след 30 годишна възраст и се смята за един от лечимите такива, особено ако се хване в ранен стадии. Най-честата причина за възникването му е инфекция с определени видове човешки папилома вирус, особено ако вирусът не бива излекуван дълго време.
Това, което прави ракът на маточната шийка опасен, е високият риск от появата му. Тъй като HPV е често срещана и сравнително „прикрита“ инфекция, е лесно да се пренебрегнат препоръките за рутинна проверка, след като не са налични симптоми. С времето туморът може да се развива, също без забележими сигнали за помощ, и чак когато стане голям и опасен, тогава да бъде забелязан.
За това е препоръчително ежегодно да се проверява състоянието на репродуктивния тракт, за да се избегнат сериозни проблеми в бъдеще.
Как ни предпазва ваксината за HPV от рак на маточната шийка?
Почти всеки вид рак на маточната шийка е резултат от инфекция с HPV. Имунизацията с някоя от HPV ваксините (до сега са одобрени три такива) може да предотврати заразяването с вируса и следователно – разболяването от рак на маточната шийка.
На 3 ноември 2021 година беше публикувано проучване в “the Lancet”, в което проследяват ефекта от ваксината в Англия 13 години след администрация (реф.4). Ваксината е предложена като рутинна за 12-13 годишни момичета през 2008 година. Използвайки научни методи на сравнение на ракови заболявания на шийката на матката през 2008 година с тези през 2021 година, се наблюдава 87 % намаление в случаите през 2021 година. Това е показно за ефективността на HPV ваксината срещу тази болест и доказва, че имунизацията трябва да бъде направена достъпна и предлагана във всички страни, дори в страните с нисък и среден доход.
За жалост, няма профилактични прегледи, които може да засекат другите видове рак, които HPV причинява и най-често е твърде късно, когато те биват открити. Това е друга причина за създаването на ваксината срещу папилома вируса – да защитава от сериозните последици, които една, често „проста“, инфекция може да създаде.
Кога да се ваксинираме?
Прието е HPV ваксината да се слага около 11-12 годишна възраст като ваксинационния курс може да се започне още на 9 години. Възрастта за администрация е ранна, защото се смята, че имунният отговор на децата е по-добър от този на юношите. В допълнение, ваксината е най-ефективна при хора, които не са били сексуално активни. Това предотвратява възможността човек да се е срещнал с вируса преди ваксинацията. Ако по някаква причина инфекцията е вече в организма на човека, тогава ваксината няма да предпази от последиците, които вирусът може да окаже.
При условие, че човек не се ваксинира в ранна възраст, е възможно това да се направи и в по-късни години. Консултирайте се с вашия личен лекар, ако обмисляте ваксинация.
