Автор: Росица Ташкова, магистър по молекулярна биология и микробиология
Образуването на пясък или камъни в бъбреците (уролитиаза) е относително често срещано явление - 1 на всеки 10 души се сблъсква с този проблем поне веднъж, като при някои това става по-скоро инцидентно, но други са предразположени към чести кризи. Опасността да настъпи втора криза, след като веднъж вече се е случило, е около 15% още през първата година и 50% през следващите пет.
Бъбречните кризи причиняват една от най-силните болки, които човешкото тяло може да изпита, а до криза може да се стигне дори в случаите, в които няма все още формирани камъни, а само пясък. Половин милион души всяка година имат нужда от спешна помощ поради такива кризи.
За съжаление отстраняването на камъните не е лесно, а някои терапии, като екстракорпоралната литотрипсия, може да доведат до увреждане на бъбрека. [ref.1]
Какви видове камъни може да се образуват в бъбреците
Камъните в бъбреците се наричат още конкременти и са различни видове, но най-общо попадат в две групи: органични и неорганични, но има и смесени.
Органичните конкременти са:
- Цистинови - срещат се рядко, белезникаво-жълти на цвят;
- Уратни - образувани са от пикочна киселина и имат белезникаво-жълт до тъмно кафяв цвят;
- Холестеринови - черен цвят, трошливи;
- Ксантинови - имат кафеникав цвят.
Неорганичните са:
- Калциевооксалатни - най-разпространеният вид, тъмно кафяви или черни;
- Калциевофосфатни - чупливи са, с белезникав или сив цвят;
- Магнезиевофосфатни - образуват се при хронични бактериални инфекции в отделителната система, имат мръсносив или кафеникав цвят.
Полезни съвети за профилактика на уролитиазата
Тъй като камъните в бъбреците имат различен химичен състав и следователно различна причина за образуването им при всеки пациент, е нужно подходът за лечение и профилактика да бъде индивидуален.
Все пак има някои общи принципи, които е добре да се спазват от предразположените към уролитиаза, независимо от конкретните причини:
- Да се приема такова количество течности, което да води до отделяне на поне 2 литра урина дневно.
- Да не се приема повече от 2-3 грама сол дневно, тъй като голямото количество сол води до задържане на калций в урината, а това е рисков фактор за образуване на камъни. За съжаление в почти всички хранителни продукти се съдържа определено количество сол.
- Да се намали приема на белтъци с животински произход, тъй като това понижава pH на урината и създава предпоставка за повишаване на калция в урината.
- Да не се ограничава приемът на калций, освен ако не е установено, че има прекомерен такъв прием. Пониженият прием на калций води до повишена абсорбция на оксалати в червата, което може да повиши риска от образуване на калциевооксалатни камъни.
- Не е препоръчително да се надвишава дозата от 500 мг витамин С (аскорбинова киселина) на ден, ако се приема под формата на добавка, тъй като в тялото той може да се превърне в оксалат.
Кои билки и растения имат потенциала да помогнат на страдащите от камъни в бъбреците
Някои лечебни растения са показали положителен ефект в клинични изпитвания при хора. Данните са взети от научния обзор, публикуван през 2009 г. “Herbal Medicines in the Management of Urolithiasis: Alternative or Complementary?” [ref.2].
Сок от цитрусови плодове
Цитрусовите плодове и сокове са добър естествен източник на цитрат - вещество, за което знаем, че потиска образуването на калциеви камъни в бъбреците, тъй като образува разтворими съединения с калция и така не му позволява да се свърже в неразтворимите калциев оксалат и калциев фосфат.
Особено голям ефект има приемът на лимонов сок или домашна лимонада [ref.6], следван от сока от грейпфрут, портокал и дори ябълка.
Билки с диуретичен ефект
Една от основните препоръки към пациентите, страдащи от камъни в бъбреците, е да приемат много течности, за да бъде подпомогнато изхвърлянето им с помощта на увеличения обем урина, по напълно механичен начин (ако камъкът е твърде голям, той се отстранява оперативно или по други начини).
Затова от полза биха били билките, които имат диуретичен ефект, т.е. повишават количеството на отделената урина. Такива са:
- Енчец, още известен като горски енчец, жълт енчец, златка, златна пръчица, златник (Solidago virgaurea);
- Каркаде, още известно като суданска роза, хибискус каркаде, хибискус сабдарифа (Hibiscus sabdariffa) - под формата на чай;
- Черен бъз, известен още като свирчовина (Sambucus nigra);
- Котешки мустачки, известни още като ортосифон, явайски чай, чай от Ява (Orthosiphon grandiflorus) - под формата на чай подобрява бъбречната функция и изхвърлянето на излишната пикочна киселина;
- Чанка пиедра (Phyllantus niruri) - водният екстракт понижава нивото на калция в урината.
Други лечебни растения при камъни в бъбреците
Освен чрез диуретичен ефект, веществата в някои билки могат да въздействат и директно върху конкрементите. Примери за такива растения са:
- Бергения, Монголски чай (Bergenia ligulata) - билката се използва традиционно в Индия и Пакистан; някои проучвания показват, че тя може да попречи на образуването на калциевооксалатни камъни по няколко механизма - инхибиране на образуването на кристалите, диуретичен ефект, отстраняване на магнезия от урината и антиоксидантни свойства. [ref.3]
- Бабини зъби, трабузан (Tribulus terrestris) - билката може да предотврати образуването на камъни в бъбреците от типа на калциевите оксалати. Това се дължи на способността на веществата кверцетин и кемпферол в билката да потискат ензима, който е отговорен за образуването на оксалатите. [ref.4]
- Кратева магна (Crataeva nurvala) - използва се кората на растението, която оказва редица ефекти върху отделителната система и формирането на камъни в бъбреците. [ref.5]
Един от основните проблеми, свързани с конвенционалните методи на лечение на уролитиазата, е повторната поява на камъни в бъбреците, което влошава качеството на живот на пациентите и им причинява силна болка отново и отново. Съчетанието на тези методи с подходяща билкова терапия, проследявана от специалист, може да се окаже ключът към решаването на този проблем.
Въпроси и отговори
Какви са симптомите при наличие на камъни в бъбреците?
Ако имате камък в бъбрека, но той не се движи в него или в уретера (тръбичката, която свързва бъбрека с пикочния мехур), няма да усетите нищо. Но ако камъкът запуши уретера, това води до неговия спазъм, както и до задържане на урина в бъбрека. Това от своя страна причинява много силна болка в страни и отзад, под ребрата; болка при уриниране; болка, която се засилва и стихва или болка, която се разпространява към долната част на корема и слабините. Освен болката, други симптоми са: промени в цвета и миризмата на урината (червени, розови или кафяви нюанси), честа нужда от уриниране или урина в малки количества, гадене и повръщане. При някой от тези симптоми, незабавно се свържете с лекар.
Мога ли да премахна камъните в бъбреците само чрез народна медицина?
Възможно е камъкът да напусне тялото и без външна намеса, ако размерите му не са големи. Въпреки това, консултацията с лекар е много важна - заедно с него може да прецените каква е най-подходящата терапия.
Има ли лекарства, които водят до образуване на камъни в бъбреците?
Да. Някои антибиотици, като ципрофлоксацинът, някои лекарства, които се използват за лечението на СПИН, някои диуретици (фуроземид, ацетазоламид, триамтерен, хидрохлоротиазид), глюкокортикоиди, като дексаметазон, някои лекарства против стомашни киселини, ацикловир (против вирусни инфекции), индинавир (протеазен инхибитор), пробенецид (против подагра), аспирин (и други салицилати), може да повишат риска от образуване на различни видове камъни в бъбреците.
