Всичко, което трябва да знаете преди инжектиране на ботулинов токсин (ботокс)

Ботоксът се произвежда от бактерията Clostridium botulinum, причиняваща ботулизъм. Ботулиновият токсин действа, като блокира нервната активност в мускулите. Известни са няколко типа ботулинов токсин – А, B, C, D, E, F и G – като за медицински цели се използват главно тип А и много рядко тип В.

Инжекциите с ботокс се използват за омекотяване на мимическите бръчки, за предотвратяване на хронични мигрени, прекомерно изпотяване, цервикална дистония, спастичност, някои заболявания на очните мускули и други специфични състояния. Инжекциите с ботокс действат, като отпускат мускулите и чрез блокиране на сигналите, които карат мускулите да се свиват. 

Областите на приложение на ботулиновия токсин не се ограничават само до най-популярното поставяне в горната или долната част на лицето. Ето при кои други състояния може да се приложи ботоксът: 1

• Хронична мигрена: Ботокс се използва за хронична мигрена при пациенти, които имат 15 или повече главоболия на месец, които продължават 4 часа на ден или повече. При мигрена ботокс се прилага в седем специфични области на мускулите на главата и шията. Резултатите обикновено продължават до 12 седмици в зависимост от отделния пациент.
• Бръчки по лицето: Козметичният ботокс се използва за временно намаляване на появата на бръчки по лицето при възрастни.
• Цервикална дистония: Ботоксът се използва при възрастни за лечение на цервикална дистония - състояние, което кара мускулите на врата да се свиват необичайно. Това кара врата да се извива и главата да се накланя на една страна, напред или назад.
• Мускулна скованост: Ботоксът се използва и за лечение на мускулна скованост (спастичност) на ръцете, краката и стъпалата при възрастни и деца на възраст поне 2 години. Спастичността е, когато има необичайно повишаване на мускулния тонус или скованост на мускулите, което може да причини проблеми с движението, говора или може да причини дискомфорт или болка.
• Състояния на очните мускули: Ботоксът се използва за лечение на определени състояния на очните мускули, причинени от нервни разстройства при възрастни и деца на възраст най-малко 12 години. Това включва неконтролирано мигане или спазъм на клепачите и състояние, при което очите не сочат в една и съща посока (страбизъм).
• Проблеми с пикочния мехур: Ботокс се използва при възрастни за лечение на свръхактивен пикочен мехур и инконтиненция (изпускане на урина), които не са били повлияни от други лекарства. Ботоксът може да се използва за лечение на инконтиненция, причинена от нервни заболявания, като увреждане на гръбначния мозък или множествена склероза.

Както всяка друга процедура, намирането на специалист, който ще ви накара да се чувствате комфортно и ще отговаря на вашите въпроси, е от решаващо значение преди поставяне на ботокс. 2

Специалистите изследват капацитета на мускулите и усещат как точно различните мускули се свиват и издърпват кожата. Всеки от мускулите на глабелата (между веждите), слепоочието и около очите (пачи крак) са прикрепени към кожата, поради което причиняват бръчки, когато се свиват. Инжекциите с ботокс намаляват способността на мускулите да се съкращават напълно, като по този начин намаляват/елиминират бръчките. 

Трябва също така да Ви бъде направена изчерпателна оценка на състоянието преди инжектирането. Някои антибиотици, особено в категорията на аминогликозидите, като гентамицин, могат да увеличат силата на невротоксините. Затова ако искате да ви бъде поставена инжекция с ботокс, уверете се, че сте намерили правилния кожен специалист, който разбира от различните типове кожа и прилага възможно най-доброто лечение. 

Вероятно един от най-важните въпроси, които хората имат, е колко дълго траят резултатите от ботокса. Конструктивните резултати от ботокса могат да издържат до половин година, когато и най-рано може да се повтори процедурата. 

Времевата рамка за резултатите зависи от много фактори, включително вашето храносмилане, колко често тренирате, сериозността на увредената кожа и много други. Независимо кой невротоксин опитате, резултатите не са бързи и не траят вечно. В зависимост от количеството влят невротоксин и как тялото ви го обработва, повечето пациенти ще видят, че ефектът от инжектирането на ботокс продължава три до четири месеца, след което се нуждаят от нова инжекция.

Като се има предвид нашата култура на незабавно удовлетворение, трябва да посочим, че резултатите от ботокс не са незабавни. Обикновено четиринадесет дни след поставянето ще можете да видите пълното въздействие на ботокса. Времето, необходимо за пълния резултат от ботокс, зависи от индивида, третираната област и различни други променливи. Засегнатите нерви имат „свързващи места“, които позволяват на химикала да се придържа към тяхната повърхност и да потиска активността. Колкото повече свързващи места съдържат вашите нерви, толкова по-бързо ще започнат да се показват резултатите.

Разбира се, може да поставите веднъж ботокс и да прецените дали ви удовлетворява ефектът от процедурата. Но за да получите дълготрайни резултати, са необходими няколко процедури поради това, че ботоксът не е дълготраен. 

Въздействието изчезва и бръчките може да се появят отново. Това е така, защото вашите нервни клетки произвеждат ацетилхолинови рецептори, след като ботоксът изчезне. Тези рецептори създават мимики, които причиняват бръчки. За да премахнете наистина бръчките, то трябва да се поставя ботокс отново и отново. 

Ботоксът обикновено се смята за безопасен медикамент, като е изключително важно да се прилага от специалисти със съответния лиценз. Така могат да се сведат до минимум рисковете от процедурата, които евентуално могат да последват. 

Уверете се, че вашият лекар е официален доставчик на всяко вещество, което ще бъде инжектирано. Allergan, Merz и Galderma са трима от водещите производители на невротоксини и пълнители – като Botox, Vistabel, Bocouture, Xeoxin, Azzalure и Dysport – а Allergan произвежда и разтварящата мазнини Kybella. 

За да се намали рискът от прилагане на продукт с изтекъл срок на годност, замърсен или потенциално опасен продукт, уебсайтовете на някои производители предлагат инструмент за търсене по пощенски код на всеки лицензиран лекар, който е получил техния продукт законно.

Ботоксът не е магически продукт, въпреки факта, че ефективно се справя със симптомите на стареене. Поради това ботоксът не е панацея, с която да премахнете напълно бръчките си. Ботоксът най-вече премахва определени видове бръчки, особено бръчките, които се образуват поради изражението на лицето. Те включват пачи крак (три бръчки във външните ъгли на очите), glabella (бръчки между веждите) и frontalis (бръчки на челото). 

„Статични извивки“ е друг термин за бръчки. Тези бръчки могат да се появят по всяко време, дори когато кожата ни е отпусната. Те се развиват по различни причини, като наследствени качества, UV увреждане, както и липса на хидратация или колаген. А последните две са характерни с напредване на възрастта.

Повечето ветерани с ботокс и филъри знаят, че трябва да спрат антикоагуланти като аспирин и ибупрофен преди поставянето, тъй като тези видове лекарства възпрепятстват съсирването на кръвта и увеличават риска от синини, ако иглата прореже кръвоносен съд. 

Експертите в областта казват, че рибено масло, мултивитамини, зелен чай, канела, джинджифил и червено вино също са противопоказни цяла седмица преди поставянето на ботокс. Антиоксидантите, макар и не всички, могат да увеличат крехкостта на кръвоносните съдове и да предотвратят съсирването. Поради това винаги питайте вашия лекар най-малко две седмици преди процедури с ботокс какви храни, напитки и медикаменти трябва да избягвате.

Инжекциите с ботокс са относително безопасни, когато се извършват от квалифицирани лекари-специалисти. Препаратите, съдържащи ботулинов токсин са медикаменти, така че трябва да се поставят само от медицински лица със съответното образование и опит. Възможните нежелани реакции и усложнения, които могат да възникнат при неправилно поставяне, включват:

• Болка, подуване или синини на мястото на инжектиране
• Главоболие или грипоподобни симптоми
• Увиснали клепачи или изпъкнали вежди
• Крива усмивка
• Сухота в очите или прекомерно сълзене 3

Въпреки че е много малко вероятно, възможно е токсинът в инжекцията да се разпространи в тялото. Ако забележите някой от тези ефекти часове до седмици след поставяне на ботокс, незабавно се свържете с вашия лекар и посетете медицински център:

• Мускулна слабост
• Проблеми със зрението
• Проблем с говора или преглъщането
• Проблеми с дишането
• Загуба на контрол върху пикочния мехур

Не трябва да бъдете третирани с ботокс, ако сте алергични към ботулинов токсин или ако имате:

• инфекция в областта, където ще бъде инжектиран ботоксът; 
• настояща инфекция на пикочния мехур или ако не можете да уринирате и не използвате рутинно катетър.

За да сте сигурни, че ботоксът е безопасен за Вас, уведомете Вашия лекар, ако някога сте имали:

• други инжекции с ботулинов токсин (особено през последните 3-4 месеца);
• амиотрофична латерална склероза;
• миастения гравис;
• синдром на Ламбърт-Ийтън;
• страничен ефект след предишна употреба на ботулинов токсин;
• дихателно разстройство, като астма или емфизем;
• проблеми с преглъщането;
• слабост на лицевите мускули (увиснали клепачи, проблеми с повдигането на веждите);
• промяна в нормалния вид на лицето;
• проблеми с кървенето; 
• Операция.