Автор: Росица Ташкова, магистър по молекулярна биология и микробиология
Планирана или случайна, всяка бременност предизвиква буря от емоции, вълнение, притеснения и надежди. В тази статия ще ви разкажем какви са първите симптоми на бременността, как да се справим с неудобството, което някои от тях предизвикват и кога да се консултираме с лекар.
1. Имплантационно кървене/зацапване
Може би най-ранният възможен симптом на бременността са имплантационното кървене и имплантационната болка. Те настъпват около 7-10 дни след овулацията, ако е настъпило оплождане. Тези симптоми се проявяват само при някои жени и много бременности започват без никакво кървене или болка.
Имплантационното кървене и болка настъпват при имплантацията или “загнездването” на оплодената и деляща се яйцеклетка в лигавицата на матката (ендометриума). При това може да се наруши целостта на малки капиляри и да се получи леко розово или кафяво зацапване, което продължава само ден и спира.
Оплождането се случва във фалопиевите тръби, които свързват яйчниците с матката и на оплодената яйцеклетка ѝ е необходима около седмица, преди да достигне и да се имплантира в матката и да започне производството на хормона на бременността - човешки хорион гонадотропин (ЧХГ).
Неговото ниво измерват и тестовете за бременност и поради това преди имплантацията не може да се установи дали е настъпило оплождане или не. Домашните тестове за бременност се правят седмица след закъснението на менструацията за по-голяма точност. Преди това може да не отчетат все още ниското ниво на ЧХГ и да дадат фалшиво отрицателен резултат. Кръвните тестове са много по-точни.
Обикновено жената разбира, че е бременна в четвъртата седмица от бременността си, когато менструацията ѝ закъснее. Това е така, защото за начало на бременността се счита първият ден от последната менструация, тъй като обикновено не се знае кога точно е настъпило оплождането.
Всяка седмица се нарича гестационна седмица (г.с.) и цялата бременност трае 40 гестационни седмици, всяка по обичайните 7 дни, въпреки че 9-те месеца имат 36 седмици. :)
Кога да потърсим лекарска помощ
Ако сме получили положителен резултат от теста за бременност (той може да е и кръвен тест), е време да посетим акушер-гинеколога си. При вече установена бременност, ако се появи кървене, непременно трябва да потърсим лекарска помощ, за да се предприемат необходимите мерки за спирането му. [ref. 4]
2. Болезнени гърди
Първоначалните симптоми на бременността твърде много наподобяват тези на предменструалния синдром (ПМС). Това е така, защото след овулацията започва силно повишаване на хормона прогестерон - както името му подсказва (от гръцки, подпомагащ бременността), той подпомага задържането на плода и износването на бременността.
Прогестеронът се произвежда от жълтото тяло (то се образува на мястото на отделилата се при овулацията яйцеклетка), а при настъпване на бременност - от плацентата. В хода на бременността нивата му постепенно се увеличават. Ако не настъпи забременяване, нивото му бързо спада и започва менструалното кървене.
Прогестеронът има няколко функции:
- Подготвя лигавицата на матката (ендометриума) за имплантацията на ембриона;
- Прави цервикалната слуз (течността, произвеждана от шийката на матката) непропусклива за сперматозоидите;
- По време на бременност понижава имунния отговор на майката, за да се задържи развиващият се плод;
- Понижава склонността на матката към контракции, което предпазва от преждевременно раждане;
- Участва в съзряването на млечните жлези по време на бременността, за да направи възможно кърменето след раждането.
След забременяването се повишават нивата както на прогестерона, така и на естрогена. Това води до напрежение и болка в гърдите, понякога толкова дразнеща, че всичко, което се допре до тях, предизвиква неприятно чувство. Това е най-силно изразено именно в самото начало на бременността, а през втория и третия триместър дискомфортът намалява. Някои жени усещат промените в гърдите си още 2 седмици след зачеването.
Как да си помогнем при болезнени гърди
Ето какво можем да направим, за да облекчим неприятното усещане в гърдите си:
- да избягваме груби материи да се допират до гърдите ни;
- да следим за промени в размера на сутиена - както чашката, така и обиколката на гръдния кош ще нарасне;
- да преминем към сутиени с меки чашки, без банели и с по-широки презрамки за по-добра поддръжка на наедрелите гърди - предлагат се и сутиени за бременни и кърмачки;
- да помолим партньора си да избягва да докосва гърдите ни, ако това ни носи дискомфорт - нужно е малко търпение и от двете страни, скоро този симптом ще отшуми.
Кога да потърсим лекарска помощ
Ако по време на бременността видим или усетим, че в гърдата ни се е появила бучка, трябва непременно да отидем на лекар, който да установи дали тя е безобидно образувание поради действието на хормоните или представлява заплаха за здравето ни.
3. Отпадналост и умора
Умората и сънливостта са сред първите симптоми на бременността и може да започнат непосредствено след имплантацията на ембриона. Най-трудни в това отношение са първият и последният триместър.
Около 13-тата гестационна седмица, когато настъпва вторият триместър, бременната жена може да усети прилив на енергия. Е, или поне положението ѝ да се подобри. Но само за следващите три месеца, след което изтощението се завръща.
Няма нищо чудно в това - все пак тялото ни изгражда ново тяло, нивата на прогестерона и естрогена са много завишени, а те действат като естествено успокоително. Като добавим към това гаденето, емоционалните промени, безсънието нощем, киселините, проблемите с храносмилането, стресът и тревожността от случващото се с тялото ни, умората е напълно обяснима и е нормално явление.
Какво да направим, за да се справим с непрестанната умора по време на бременността
Тъй като приемането на приспивателни или други лекарства, които да помогнат на бременната жена да заспи, не са подходящи за този етап от живота, веднага забравяме за тях. Но има много други неща, които можем да направим, за да не се превърне бременността в непрестанен дискомфорт [ref. 1]:
- да си подремваме през деня, ако имаме тази възможност - но не в късните следобеди или привечер, защото това може да ни попречи да заспим през нощта;
- спалнята да бъде само за сън и гушкане, в никакъв случай да не работим в тази стая или в леглото, защото това създава грешни асоциации в мозъка за предназначението на това място;
- да поддържаме спалнята чиста, по-хладна и добре затъмнена, без екрани и светлини;
- да намалим или спрем кафето - освен че пречи на бъдещата майка да заспи, кофеинът може да активизира и бебето и то да започне да се движи и да рита много, което също е пречка за добрия сън;
- ако няма противопоказания за това, леките физически упражнения и гимнастика също се отразяват добре на много от неприятните аспекти на бременността;
- да помолим партньора си да ни направи масаж, да си правим почивки, да се поглезим в приятна успокояваща обстановка.
Кога да потърсим лекарска помощ
Умората и безсънието може да се дължат на по-сериозни състояния, които трябва да бъдат диагностицирани и следени от лекар. Такива са: гестационният диабет, прееклампсията, анемията, депресията, синдромът на неспокойните крака (когато си почиваме, но усещаме непрестанна нужда да движим краката си).
Ако имаме някой от следните симптоми, то трябва да се обърнем към лекуващия лекар за помощ:
- промени в зрението,
- виене на свят,
- по-рядко уриниране,
- задух, болка в горната част на корема или сърцебиене,
- силно главоболие,
- подуване/отичане на ръцете, глезените и краката.
4. Гадене
Въпреки че често се нарича “сутрешно гадене”, то може да се появи по всяко време на деня и нощта. При някои жени лошото чувство е постоянно. Гаденето се дължи на хормоналните промени в организма на бременната жена и отминава към 16 до 20 гестационна седмица.
Как да облекчим усещането за гадене и повръщането
Тежестта на състоянието е различна, както и методите за справяне - при една бременна ще помогне едно, при друга - друго, а трета ще трябва да изтърпи неудобството.
Ето няколко неща, които може да помогнат при гадене и повръщане в началото на бременността [ref. 2]:
- почивка (умората може да влоши гаденето);
- да избягваме храни или миризми, които ни карат да се чувстваме зле;
- да хапнем нещо като препечена филийка или обикновена бисквита, преди да станем от леглото;
- да хапваме малко, но често обикновени храни с високо съдържание на въглехидрати и ниско съдържание на мазнини (като хляб, ориз, крекери и тестени изделия);
- да ядем студени храни, а не горещи, ако миризмата на топли ястия ни кара да се чувстваме зле;
- да пием много течности и вода (отпивайки малко и често за предотвратяване на повръщането);
- да ядем храни или напитки, съдържащи джинджифил (нужно е да се консултираме с лекар или с фармацевт, преди да приемаме добавки от джинджифил по време на бременност);
- акупресура - изглежда оказването на натиск върху китката (в ямката от долната ѝ страна), може да помогне за облекчаване на симптомите. Предлагат се и гривни, които имат топче, което да притиска точката.
Кога да потърсим лекарска помощ
При някои бременни жени се развива заболяване, наречено hyperemesis gravidarum с метаболитни нарушения (хиперемезис гравидитарум) [ref. 5]. То започва с непрестанно повръщане - 10-20 пъти на ден, при което се губят течности, хранителни вещества и ценни електролити. Състоянието може да бъде много опасно и е необходима незабавна лекарска намеса за овладяването му. В крайни случаи се налага аборт, за да се прекрати страданието на плода и да се предотврати смъртта на майката.
Повръщането може да бъде симптом и на урогенитална инфекция. Необходимо е да потърсим медицинска помощ, ако то е съпроводено от някой от следните симптоми:
- много тъмно оцветена урина или липса на уриниране повече от 8 часа;
- неспособност за задържане на храна или течности в продължение на 24 часа;
- силно усещане за слабост, замаяност или припадне при изправяне;
- болка в корема;
- болка или кръв при уриниране;
- отслабване.
5. Подуване на корема
Усещането за подут корем може да се появи още преди да сме разбрали добрата новина. Прогестеронът поддържа мускулатурата на матката “отпусната”, за да предотврати появата на контракции, но той оказва влияние и върху мускулатурата на други органи - тази на червата и на храносмилателната система като цяло. На това се дължат и киселините.
Какво можем да направим, за да намалим усещането за подут корем и други храносмилателни смущения
Ако симптомите са леки, има начини чрез промяна в храненето и навиците да облекчим този неприятен симптом:
- да се храним често и по малко, като никога не преяждаме;
- да избягваме дразнещи стомаха и червата храни или такива, които може да ни навредят по друг начин по време на бременността - мазни храни, с много подправки, пикантни, тежки, непастьоризирано мляко и сирена, меки сирена с бяла или синьо-зелена обвивка от плесен (бри, камембер, рокфор, горгонзола), недобре сготвено или сурово месо, черен дроб, пастет, дивечово месо, недобре сварени/изпържени яйца, морски дарове [ref. 3];
- да стоим с изправен гръб, когато се храним;
- да вечеряме не по-късно от 3 часа преди сън;
- да спим с леко повдигнати глава и рамене, против киселини;
- без цигарен дим и алкохол.
Кога да потърсим лекар
Ако нищо не помага, може да поговорим с лекаря си за подходящи за бременни медикаменти. Търсенето на медицинска помощ е задължително при:
- стомашни болки,
- невъзможност да се храним или да задържим храната в стомаха си,
- загуба на тегло.
6. Влечение или отвращение към определени храни
Един от най-мистериозните симптоми на бременността са влечението към странни комбинации от храни и отвращението към такива, които досега сме обичали. Една от най-честите реакции на отвращение е към кафето, на което досега сме разчитали, за да започнем деня си.
Учените и лекарите все още не знаят на какво се дължат тези странни явления, но предполагат, че хормонът ЧХГ е виновен за тях. Неговото ниво нараства до края на първия триместър, след което постепенно спада - това напълно съвпада и с появата на странните вкусове и тяхното утихване. Въпреки че при някои жени, те продължават до раждането.
Друго обяснение се крие в засилените обоняние и вкус при бременните жени. Поради това, всяко нещо с по-силен аромат може да предизвика негативна реакция.
Въпреки неразположенията, които повечето жени изпитват по време на своята бременност, радостта от създаването на нов живот е несравнима и нищо не бива да позволява тя да се помрачи. Всичко си струва, когато накрая гушнем здравото си и пухкаво бебче.
Четете още:
Какво трябва да направя преди да забременея
Диабет по време на бременност: симптоми, рискове и съвети
Следродилната депресия - какви са симптомите, колко време продължава и как да излезем от нея
