Автор: Росица Ташкова, магистър по молекулярна биология и микробиология
Синдромът на поликистозните яйчници (СПКЯ или PCOS) е сложно ендокринно заболяване, което трябва да бъде разглеждано и лекувано като се вземат предвид всички негови аспекти. Често състоянието е свързано с друго - инсулиновата резистентност и за отправна точка на лечението може да се използва този факт [ref.1]. Ако инсулиновата резистентност бъде овладяна, това ще окаже значителен положителен ефект и върху синдрома на поликистозните яйчници.
При този синдром се наблюдават няколко характерни прояви: образуване на кисти в яйчниците, липса на овулация, нередовен менструален цикъл, повишено окосмяване, акне, изтъняване на косата. Кистите в яйчниците са най-типичният симптом и се откриват по време на ултразвуков преглед при гинеколог.
Синдромът на поликистозните яйчници е една от най-честите причини за безплодие при жената, поради факта, че овулацията не настъпва или е трудно да се предвиди кога е най-вероятно това все пак да се случи. Затова повечето добавки, които се предписват от лекарите целят регулиране на менструалния цикъл.
Все повече жени търсят алтернативни начини за справяне с проблема, т.е. регулиране на цикъла с промени в начина на живот, храненето, с помощта на билки и добавки. В статията Каква е връзката между поликистозните яйчници, инсулиновата резистентност и безплодието разгледахме значението на спорта и храненето за справяне с проблема, а в тази статия ще се спрем на билките и добавките, за които има научни данни, че могат да помогнат на страдащите от синдром на поликистозните яйчници.
Билки, за които има данни, че помагат при поликистозни яйчници
Както споменахме, синдромът на поликистозните яйчници е сложно състояние, свързано с хормоналния баланс, и към лечението му е необходимо да се подхожда с внимание. Тъй като репродуктивното здраве е натоварено с допълнителна емоционална тежест, този проблем изисква особено уважение - изключително важно е да се консултираме с лекуващия ни лекар за всяка билка или добавка, която бихме искали да вземем, за да не влошим неволно състоянието си. Всеки организъм има своите специфики и всеки случай е различен - работа на лекаря е да открие тези разлики и да назначи индивидуална терапия на всеки свой пациент.
В следващите редове ще разгледаме научните данни за ползите от някои билки и добавки - информация, която може да обсъдите с лекаря си. :)
Женско биле (Glycyrrhiza glabra и Glycyrrhiza uralensis)
Проведени са няколко предклинични и клинични изпитвания на ефекта на женското биле и е установено, че билката може да понижи нивата на тестостерона и андрогените в кръвта, както и да подобри честотата на овулация при поликистозни яйчници [ref.2].
Женското биле може да подпомогне и метаболизирането на захарта, ако жената има и инсулинова резистентност, като подобри инсулиновата чувствителност [ref.3].
Мака (Lepidium)
Коренът на растението мака често се препоръчва като средство за подобряване на плодовитостта както при мъжа, така и при жената, а и за повишаване на либидото. За съжаление няма клинични изпитвания, които да доказват ползата на мака при жени с поликистозни яйчници, въпреки че билката се използва и предписва много често. [ref.4]
Аврамово дърво, Витекс (Vitex agnus-castus)
Аврамовото дърво се нарича още “билката на жената”. Добре е да се има предвид, че тя може да потисне сексуалното желание. Има данни, че тя регулира нивата на половите хормони, цикъла и може да повиши шансовете за успех при забременяването. [ref.5]
Черен кохош (Cimicifuga racemosa)
Проведени са няколко предклинични и поне 3 клинични проучвания за ефектите на черния кохош при жени, страдащи от СПКЯ. Резултатите от тях са обнадеждаващи и включват понижаване на LH (лутеинизиращия хормон), оптимизиране на съотношението между хормоните LH и FSH (благоприятства овулацията) [ref.6], положително влияние върху дебелината на ендометриума (маточната лигавица) и други. [ref.2]
Касия (Cinnamon cassia)
Касията е роднина на канелата и кората ѝ също се използва за подправка. Има поне две проучвания, които показват благотворен ефект на растението при синдром на поликистозните яйчници. Едното е проведено при плъхове и сравнява ефектите на метформина с тези на билката [ref.7]. Другото е проведено при жени със СПКЯ и наднормено тегло [ref.8].
Резултатите: в първото проучване екстрактът от касия е понижил тестостерона, LH и инсулиновата резистентност в същата степен, в която и метформинът; във второто проучване метаболитният профил на жените се е подобрил.
Бабини зъби (Tribulus terrestris)
Билката може да подпомогне овулацията и да регулира менструалния цикъл, както и да намали броя на кистите върху яйчниците. През 80-те години български учени са провели две клинични изпитвания при жени и са установили, че бабините зъби повишават FSH при здрави жени [ref. 9] и предизвикват овулация при жени, страдащи от липса на такава [ref.10].
В по-нови чуждестранни изследвания при плъхове също е наблюдавано предизвикване на овулация при поликистозни яйчници [ref.11].
Според обзор от 2019 г. внимание заслужават още сминдухът (Trigonella foenum-graecum) и канелата (Cinnamomum verum), тъй като те може да проявяват допълнителни положителни ефекти върху нарушенията в овулацията и менструалния цикъл, затлъстяването, инсулиновата резистентност, проблемите с метаболизма на мазнините и завишените нива на мъжки полови хормони андрогени. [ref.12]
Четете още:
Други добавки и минерали при поликистозни яйчници
Някои витамини и минерали също може да облекчат симптомите на заболяването и да окажат благоприятно въздействие върху регулацията на менструалния цикъл.
Инозитол (витамин В8)
Установено е, че инозитолът възстановява овулацията и подобрява инсулиновата чувствителност при жени, страдащи от СПКЯ. Той се открива в две форми (стереоизомери) в добавките - мио-инозитол и D-хиро-инозитол. [ref.13]
В статия от 2020 г. учени от Института по репродуктивна медицина на Южна Флорида, пишат:
“...важно е да се знае, че лечението с D-хиро-инозитол може да бъде от полза, когато се прилага в ниски дози, но прогресивното увеличаване на дозата му води до загуба на благоприятните му ефекти върху репродуктивните способности на жените и влошаване на качеството на бластоцистите създаден чрез ин витро оплождане (IVF). В допълнение, трябва да имаме предвид, че чревната абсорбция на мио-инозитол се намалява при едновременното приложение на D-хиро-инозитол, тъй като двата стереоизомера се конкурират помежду си за един и същ транспортер, който има сходен афинитет към всеки от тях. Намаляване на абсорбцията на мио-инозитол се установява и когато се прилага едновременно с инхибитори на чревната абсорбция на захар и/или видове захари като сорбитол, малтодекстрин и сукралоза. Комбинацията от тях може да изисква по-големи количества мио-инозитол, за да се достигне терапевтична доза в сравнение с прилагането само на инозитол - особено важен факт, когато лекарите се стремят да получат специфично ниво на стереоизомера в кръвната плазма. И накрая, трябва да отбележим, че е установено, че D-хиро-инозитолът е инхибитор на ароматазата, което увеличава андрогените и може да има вредни последици за жените. Следователно добавките с инозитол, използвани при лечение на СПКЯ, трябва да бъдат внимателно дефинирани. Клиничните доказателства показват, че съотношението 40:1 между мио-инозитол и D-хиро-инозитол е оптималната комбинация за възстановяване на овулацията при жени, страдащи от синдром на поликистозните яйчници. Следователно е доста изненадващо, че добавки за лечение на СПКЯ съдържат произволно избрани съотношения между двата стереоизомера на инозитола и често се комбинират с безполезни или дори контрапродуктивни молекули, като всички те могат да отслабят ефикасността на мио-инозитола.” [ref.14]
За съжаление същата диспропорция в съотношението между двете форми на инозитол се наблюдава и в широко разпространени добавки на нашия пазар.
Цинк
Цинкът е микроелемент, който има доказано значение за правилното функциониране на имунната и репродуктивната система както при мъжа, така и при жената. Той може да подпомогне регулирането на менструалния цикъл, да повлияе на инсулиновата резистентност и да намали броя на кистите в яйчниците [ref.15].
Витамин D
Установено е, че голям процент от жените със синдром на поликистозните яйчници имат недостиг на витамин D [ref.16]. Има данни, че възстановяването на нормални нива на този витамин в организма може да подпомогне справянето с проблема.
Според едно изследване върху плъхове витаминът е допринесъл за нормализиране на структурата на ендометриума (лигавицата на матката), което благоприятства имплантацията на ембриона, ако настъпи оплождане. При жените със СПКЯ имплантацията е затруднена. [ref.17]
Тази статия не претендира за изчерпателност, но се надяваме, че ще даде насока на страдащите от синдрома на поликистозни яйчници и ще допринесе за подобряване на шансовете за забременяване и справяне с проблема.
