Какво е мастно чернодробно заболяване?
Затлъстяване на черния дроб (стеатоза) е често срещано състояние, причинено от натрупване на твърде много мазнини в този орган. Здравият черен дроб съдържа малко количество мазнини. Това количество се превръща в проблемно, когато мазнините достигнат 5% до 10% от теглото на черния дроб.
Защо мастното чернодробно заболяване е лошо за здравето?
В повечето случаи мастното чернодробно заболяване не причинява сериозни проблеми и не пречи на черния дроб да функционира нормално. Но за приблизително 7% до 30% от хората със заболяването, мастната чернодробна болест се влошава с времето. Заболяването протича в три етапа:
- Стеатохепатит: Черният дроб се възпалява, което уврежда неговата тъкан. Този етап се нарича стеатохепатит.
- Фиброза: Белегът се образува там, където черният дроб е вече увреден. Този процес се нарича фиброза.
- Цироза: Обширна тъкан от белег замества здравата тъкан. Тогава е налице цироза на черния дроб.
Какви видове мастно чернодробно заболяване познаваме?
Има два вида мастно чернодробно заболяване: алкохолно и неалкохолно. Алкохолната мастна чернодробна болест се причинява от хронична и прекомерна употреба на алкохол. Неалкохолната чернодробна болест (NAFLD) не е свързана с употребата на алкохол и в статията ще имаме предвид основно нея.
Въпреки че изследователите все още не могат да потвърдят какво точно причинява натрупване на мазнини в черния дроб, това състояние е по-често срещано при хора, които имат:
- Затлъстяване
- Диабет тип 2
- Висок холестерол
- Високо кръвно налягане
Естествени средства при мастно чернодробно заболяване
Ако бъде диагностицирана форма на неалкохолна чернодробна болест, имайте предвид, че не всички диети и добавки са здравословни за черния дроб. Ако това е Вашата диагноза, важно е да обсъдите всички алтернативни лечения с Вашия лекар, преди да ги опитате.
Насоките в ръководството на Американската асоциация за изследване на чернодробните заболявания (AASLD) от 2018 г. идентифицира загубата на тегло като критична част от подобряването на прогресията и симптомите на NAFLD. 1
Ръководството препоръчва на хората, живеещи със затлъстяване и NAFLD, да премахнат между 3 и 5 процента от телесното си тегло, за да намалят натрупването на мазнини в черния дроб. Също така се посочва, че загубата на между 7 и 10 процента от телесното тегло може да подобри други симптоми на NAFLD, като възпаление, фиброза и белези.
Най-добрият начин да отслабнете и да поддържате теглото си в норма е с малки стъпки и без крайни ограничения. Гладуването и екстремните диети са неустойчиви решения и могат да бъдат още по-вредни за черния дроб, бъбреците, хормоналния ви баланс.
Изследване от 2017 г. предполага, че средиземноморската диета може да помогне за намаляване на мазнините в черния дроб, дори без загуба на тегло. 2
Средиземноморската диета също помага при състояния, често свързвани с мастно чернодробно заболяване, включително висок холестерол, високо кръвно налягане и диабет тип 2. Както вероятно знаете, този хранителен план се фокусира върху разнообразие от храни на растителна основа и здравословни мазнини. Ето какво може да включите в средиземноморски тип диета:
- Плодове и зеленчуци - горски плодове, ябълки, портокали, банани, смокини, пъпеши, листни зеленчуци, броколи, чушки, сладки картофи, моркови, краставици, патладжан, домати;
- Бобови храни - боб, грах, леща, нахут;
- Здравословни мазнини - зехтин, ядки, семена, авокадо, маслини;
- Риба и чисто нетлъсто месо - рибата е допустима за консумация два пъти седмично. Яйца и птиче месо може да консумирате всеки ден в нормални количества, освен ако нямате някаква непоносимост или заболяване, което изисква промяна в диетата;
- Пълнозърнести храни - пълнозърнест хляб, кафяв ориз, цели овесени ядки, кус-кус, пълнозърнеста паста, киноа и други.
Според изследване от 2016 г., кафето предлага редица защитни ползи за черния дроб. По-специално, то стимулира производството на чернодробни ензими, за които се смята, че се борят с възпалението.
Същото изследване съобщава, че сред хората с неалкохолна мастна чернодробна болест редовната консумация на кафе намалява общото увреждане на черния дроб. Две до три чаши кафе на ден изглежда е количеството, което се възприема като оптимално. Черното кафе е най-добрият вариант, тъй като не съдържа никакви добавени мазнини или захар. 3
Според изследване от 2017 г. неалкохолната мастна чернодробна болест често се свързва със заседналия начин на живот. В допълнение, известно е, че липсата на физическа активност допринася за други състояния, свързани с NAFLD, включително сърдечни заболявания, диабет тип 2 и затлъстяване.
Важно е да намирате време за спорт не само за да избегнете тези заболявания. Общите насоки са за поне 150 минути упражнения с умерена интензивност на седмица, разпределени в 3-4 тренировки.
Диетичните захари като фруктоза и захароза са свързани с развитието на неалкохолната мастна чернодробна болест. Изследване от 2017 г. описва как тези захари могат да допринесат за натрупването на мазнини в черния дроб с течение на времето. А кои са тези храни - веднага даваме списък: 4
- Тестени продукти, като торти, бисквити, понички, сладкиши и пайове
- Бонбони
- Сладолед
- Захарни зърнени храни
- Безалкохолни напитки
- Спортни напитки
- Енергийни напитки
- Подсладени млечни продукти
Според изследвания от 2012, 2014 и 2017 година, мастното чернодробно заболяване може да затрудни тялото да контролира холестерола. 5 Това може да влоши състоянието на черния дроб и да увеличи риска от сърдечни заболявания.
Опитайте се да ограничите приема на определени видове мазнини, за да контролирате холестерола си. Мазнините за ограничаване включват:
- Наситени мазнини. Те се намират в червените меса и пълномаслените млечни продукти.
- Транс мазнини. Трансмазнините често се срещат в преработени печени изделия, крекери и пържени храни.
Докато видимо някои мазнини трябва да бъдат ограничени, други видове мазнини могат да бъдат полезни. Омега-3 мастните киселини са полиненаситени мазнини, открити в храни като мазна риба и някои ядки и семена. Известно е, че имат ползи за здравето на сърцето и често се препоръчват на хора с неалкохолно мастно чернодробно заболяване.
Преглед на проучвания от 2016 г. показва, че приемането на добавка с Омега-3 може да намали мазнините в черния дроб и да подобри нивата на холестерола. 6
Някои вещества могат да натоварят черния дроб, в това число алкохол, лекарства и някои витамини и добавки. Според изследване от 2019 г., дори умерената консумация на алкохол може да доведе до прогресиране на заболяването при хора с NAFLD.
Витамин Е е един антиоксидант, който може да намали възпалението, причинено от неалкохолно мастно чернодробно заболяване. Според преглед на научни публикации от 2018 г., са необходими повече проучвания, за да се разбере кой може да се възползва от тази добавка и при какви количества. 7
Преглед на проучвания от 2018 г. идентифицира определени билки, добавки и подправки, които са били използвани като алтернативни лечения за неалкохолно мастно чернодробно заболяване. Съединенията, за които е доказано, че имат положителен ефект върху здравето на черния дроб, включват куркума (Curcuma Longa), бял трън (Silybum marianum), ресвератрол и зелен чай. Преди да приемате такива средства се посъветвайте с лекар, тъй като някои билки могат да предизвикат странични ефекти.